LA GIUNTA PROVINCIALE
ha preso atto delle seguenti normative, atti amministrativi e fatti:
La legge provinciale 5 marzo 2001, n. 7, relativa al riordinamento del servizio sanitario provinciale autorizza la Giunta provinciale (articolo 36, comma 6) a determinare una partecipazione per il trasporto dei malati e per l’elisoccorso. Per la determinazione della quota di partecipazione alla spesa da parte del cittadino si tiene conto anche dell'età della popolazione servita e della struttura orografica del territorio.
Anche la legge provinciale 21 aprile 2017, n. 3, all’articolo 2, lettera l) prevede come competenza della Giunta provinciale la fissazione di tariffe delle prestazioni sanitarie, nonché dell’eventuale quota di compartecipazione della popolazione alla spesa sanitaria;
La legge provinciale 17 agosto 1987, n. 21, (Istituzione del servizio di pronto soccorso con eliambulanze) disciplina il pronto soccorso in eliambulanza in Alto Adige.
Il decreto del Presidente della Provincia 24 ottobre 2013, n. 30 contiene il regolamento concernente l'organizzazione del servizio di pronto soccorso con eliambulanze.
L’articolo 4, comma 2 della legge provinciale 21/1987 fissa la competenza di stabilire annualmente una tariffa omnicomprensiva a minuto di volo in capo alla Giunta provinciale.
L’articolo 4, comma 4 della legge provinciale 21/1987 prevede che in caso di richieste non motivate di eliambulanze, che vengono effettuate senza l’assenso del trasportato, così come in casi di responsabilità di terzi, l’Amministrazione provinciale si assume le spese di trasporto, riservandosi la facoltà di rivalsa.
Il regolamento UE n. 965, del 5 ottobre 2012 stabilisce i requisiti tecnici delle eliambulanze e le dotazioni dell’equipaggiamento del personale nelle operazioni di volo notturno.
Il decreto del Ministro dei Trasporti del 1 febbraio 2006 e il Regolamento dell’ENAC (Ente nazionale per avviamento civile) concernente le “Infrastrutture HEMS” del 29 dicembre 2016 prevedono requisiti ulteriori per l’atterraggio notturno.
L’articolo 5, comma 5 del decreto del Presidente della Provincia n. 30/2013 autorizza la Giunta provinciale a deliberare ad estendere l’orario d'attività per consentire il volo notturno non appena verranno creati i presupposti per consentire il volo notturno;
Si considera di notevole importanza strategica per il Servizio sanitario provinciale ampliare la rete del servizio di emergenza-urgenza sul territorio per ottimizzare gli interventi notturni, in particolare per fare fronte alle seguenti situazioni:
a) urgenti casi sanitari salva vita che necessitano di un immediato trasporto ospedaliero (politraumi, traumi cranio-cerebrali, ustioni, aritmie cardiache, gravi casi pediatrici, lesioni vascolari, infarti e ictus);
b) interventi sanitari che vengono effettuati poco prima del tramonto e dovrebbero essere interrotti;
c) interventi in ambito di soccorso alpino, quando le persone interessate attivano la catena di soccorso poco prima del tramonto del sole.
Si prende atto che i voli effemeridi partiranno dal 6 novembre 2017 e che il servizio antincendi va garantito solamente per la base HEMS di Bolzano, in quanto i pazienti nell’ambito dei voli effemeridi sono trasportati in Alto Adige soltanto all’Ospedale Centrale di Bolzano.
A causa del traffico intensificato sulle strade della Provincia la copertura dei voli delle eliambulanze anche in orario serale è considerato un servizio di grande valore per la tutela della salute dei cittadini.
Si ritiene altresì necessario affrontare la disciplina degli interventi non giustificati e di autorizzare l’Assessora competente a prendere in consegna entro un anno una proposta di criteri per interventi giustificati e non, nonché le relative tariffe.
Con riguardo all’anno 2018 per la formazione di ulteriori piloti per i voli effemeridi (secondo il preventivo presentato ca. 410.000,00 € - due piloti, di cui la formazione per il primo ed inclusi gli strumenti per la visione notturna, la loro manutenzione ed ulteriori necessarie apparecchiature) e per l’ampliamento dell’orario, in cui le norme antincendio all’atterraggio devono essere garantite (secondo il preventivo presentato ca. 80.000,00 €) l’Azienda Sanitaria avrà costi complessivi di ca 490.000,00 €. Questi costi sono a carico dell’Azienda sanitaria e rientreranno nell’assegnazione indistinta. Dopo la positiva conclusione della fase di prova il servizio continua con un unico pilota per elicottero.
Tutto ciò premesso
la Giunta provinciale
D E L I B E R A
a voti unanimi legalmente espressi
1) i voli di soccorso anche in forma di voli effemeridi con due piloti a bordo e atterraggio alla base HEMS di Bolzano dalle ore 6.00 alle ore 22 a partire dal 6 novembre 2017 sono approvati. Un’evaluazione dell’introduzione dei voli effemeridi avrà luogo alla fine del 2018.
2) L’Azienda sanitaria dell’Alto Adige insieme alla Centrale di emergenza provinciale ed i suoi partner nel settore dell’elisoccorso è incaricato di attuare i voli effemeridi. Nella fase di implementazione l’avvicinamento è limitato in Alto Adige all’ Ospedale centrale di Bolzano, in modo che agli altri punti di avvicinamento non sono generati costi aggiuntivi per l’ampliamento dei periodi in cui deve essere svolto il servizio protezione antincendi.
3) L’Azienda sanitaria, insieme ai responsabili della Centrale operativa di emergenza provinciale ed i suoi partner nel settore dell’elisoccorso elabora i dettagli del concetto da implementare.
4) Sulla base della loro esperienza i partner nel settore dell’elisoccorso insieme ai Responsabili della Centrale operativa di Emergenza definiscono, entro un anno, con il Servizio di Emergenza, una lista attiva contenente gli interventi inappropriati nell’ambito dei voli effemeridi ed inoltre una proposta per un’adeguata compartecipazione alla spesa.